一、我的身份证

别看我名字里带个“原”，其实我可不“原”地踏步，我生活哲学就是：世界那么大，我想去走走。

想象一下，疟原虫先生住在一种叫做蚊子的微型五星级豪华酒店里，这酒店虽然小，但服务可不含糊，提供“一键穿越”服务，直接从蚊子的尖牙直达到你的血液里，无缝对接，无需转机。每当夜幕降临，蚊子空姐就会温柔地说：“欢迎乘坐疟疾航空，下一站，人体奇妙之旅！”然后，疟原虫先生就带着他的小行李箱，嗖的一下，开启了他在你体内的探险。进入人体后，疟原虫先生首先会去肝脏区办理入住手续，这里就像是他的私人度假屋，他会悠闲地待上几天，复制粘贴自己，制造出一群“疟宝宝”。别看他这时候挺悠闲，一旦“疟宝宝”们长大成人，嘿，好戏就开场了！

二、我的“生活”习惯

三、我的“社交”圈子

“朋友”——人类和按蚊，我与这些宿主形成了复杂的共生关系。

“敌人”——主要是人类的免疫系统以及用于控制疟疾的药物和疫苗。

我会乘坐红细胞快艇，在你的血管里激流勇进，这时候，你就会感受到疟原虫家族的“热情好客”——一会儿冷得直哆嗦，好像南极探险；一会儿热得像火烧，恨不得立马移民赤道。这就是传说中的“打摆子”，医学上管它叫间歇性寒热发作，简直是自然界的变脸大师！而且啊，疟原虫先生还特别擅长躲猫猫，有时候医生拿着显微镜找了半天，都逮不着他的影子，害得人家还得多做几次检查，确保没漏网之鱼。这家伙，简直就是微生物界的“隐身大师”。

四、我的“旅行”日记

正值新春佳节

患者临床诊断为：发热、意识模糊，血常规结果显示WBC：20.77×10^9/L、RBC：2.24×10^12/L、HGB：69g/L、PLT：44×10^9/L，查看迈瑞BC6900 血液分析仪的散点图和仪器报警信息，提示：未成熟粒细胞？

【发热辗转误时机】

1.患者具有非洲旅居史，回国后多次出现发热但并未重视。

2024 年2 月9 日（除夕）出现高热40.1℃，关节酸痛，畏寒，乏力，头晕恶心，自行服用

“美林”退热药后，体温正常。

2 月11 日（大年初二），再次出现高热、畏寒，热峰40.3℃，前往某社康就诊。

2 月14 日自行服用奥司他韦缓解。

2 月15 日晚上，再次高热，无下降

2 月16 日早上8 点，家人发现呼之不应，立即120 接回我院。

【误打误撞现“疟”身】

制作疟原虫厚薄涂片，镜检结果如下：

【无力回天多遗憾】

1.患者转至三院感染重症医学科抢救治疗

发热、寒颤、意识不清等典型临床表现；查血提示疟原虫阳性，血红蛋白极低；头颅CT未见明显异常；明确疟疾高发地旅游史，同行配偶出现同样症状。生命体征：昏迷，心率140 次/分，呼吸26 次/分，血压110/54mmHg，于2024-02-16 14:00 给予重症监护，监测生命体征，维持呼吸道通畅，予青蒿素抗疟疾治疗，甘露醇脱水降颅压、PPI 护胃，纠酸补液抗休克，申请输血等治疗。于2024-02-16 15:26 抢救结束，仍昏迷，心率139 次/分，呼吸21 次/分，血压121/57mmHg。

2. 病情持续进展，放弃治疗抢救

输血效果欠佳，考虑红细胞持续破坏，病情危重，预后不良。患者入院前病程已持续较久，耽误了最佳治疗时间，入院后虽经积极救治，但仍病情进展：①恶性疟原虫疟疾伴有大脑并发症；②感染性休克；③脓毒性心肌病④脑水肿；⑤急性肾功能不全；⑥肝功能不全；⑦代谢性酸中毒；⑧重度贫血；⑨电解质紊乱⑩低蛋白血症。患者病情危重，已出现呼吸、循环衰竭，若患者有进一步治疗意愿可给予ECMO 治疗，但家属因经济原因无继续治疗意愿，无奈放弃一切治疗抢救措施。

所以，虽然疟原虫先生的生活哲学听起来挺酷的，但我们还是得说：疟原虫先生，地球虽大，你的旅行还是悠着点儿吧！毕竟，谁也不想成为你探险地图上的一个小小标记，对吧？好了，这就是疟原虫先生的奇妙旅行故事，希望听完之后，你能在笑声中学到一些防疟小知识，记得保护好自己，别让疟原虫先生的“热情”给冲昏了头哦！