新冠检测—实验室里的那些事
作者: 西南医科大学附属医院 姜宏达
在全国上下抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情战役中,有那么一群人毅然奔赴抗疫前线,是他们的坚守和付出,筑起了一道守护人民健康的防护线。他们是可爱的大白,是最美的“逆行者”。核酸检验人员是便是这群“逆行者”中不可忽视的一股重要力量。
说到核酸检测大家可能既熟悉,又陌生。熟悉是因为大家经常由于出行需要或者政府要求需要去做核酸检测;陌生是因为大家并不了解核酸检测的具体过程。 所以呢,大家对新冠病毒核酸检测的认知,就会有一定的误区。比如很多人以为:只要取样结束,将采集的样本放到仪器上,结果很快就可以出来了,然后就可以拿到报告。但实际上,核酸检测的过程并非如此的简单!
首先呢,第一步就是我们大家最熟悉的步骤,到指定地点进行核酸采样或者专门工作人员上门采样。
第二步,把标本统一运送到特定实验室检测。那么又有人问,就不能在采样点进行检测吗?当然不可以!核酸检测是一项极其灵敏且精密的实验,不是随便某个地方就可以进行操作的。
第三步,在严密包装下,标本被护送到实验室,并要实验室签收,录入信息系统。这个步骤需要做好生物安全防护后,拆几千个双层密封包装,逐一喷洒酒精。期间全手工操作,要保证零错误,因为事关每个人的日常和出行。
第四步,提取核酸,样本不是到了实验室就能直接检测的,还需要对标本进行前处理,将标本里面的核酸提取出来,然后才能进行基因扩增并分析。
第五步,在零污染环境中配制试剂,一旦试剂或者环境收到污染,我们的检测就会得到一个错误的结果,指数扩增的速度是很惊人的。
第六步,加样,这里的要求是快、准、稳还得0失误!这个步骤仍然全手工,提取好的核酸只需加入5-10ul进入试剂体系进行扩增。5ul什么概念?仅仅只有一滴水的十分之一,用极小的枪头也只能看到头上那一点点,所以要求操作过程仍然是:快!稳!准!
第七步,也是最后一步:上机检测,核酸扩增一旦开始“发动”了,便不能停下来,当然中途也就不能添加任何的标本,这个过程需要1-2个小时。所以,这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因。
但做完上面这些就够了吗?每一次检测,要加入相应的质控,阴性,阳性对照等用以监测此次实验的质量。结果出来后,还需核对标本信息,结果发放,数据传输,全部完成后,我们才能在手机上看到代表安全的绿码。
在核酸检测的全过程,
检验人员看不到抢救成功后患者的感激之情和崇拜目光;
看不到心脏骤停后抢救室那分秒必争、扣人心弦的场面;
也看不到外科医生在手术台上如履薄冰、刀尖上起舞的风采;
但面对疫情,我们检验人依然义无反顾的选择勇敢逆行。
不管是艳阳高照,还是午夜时分
为了打赢这场没有硝烟的战争,所有人都在竭尽全力的付出;
所有人都有过脱下防护后面无血色,呼吸急促的痛苦经历。
但是为了心中那一份责任,我们的目光从未暗淡,我们的信念始终如一
因为我们知道:寒冬终将结束,春天必然到来!