作者：广东省中医院 吴行贵

在网络上存在着许多“谈艾色变”的言论，甚至于我们能看到有HIV感染者主动曝光在社会面前，“寻求支持，拒绝歧视”的现象。我相信，大多数的歧视往往源于大众对于疾病缺乏正确的认知。

HIV（Human Immunodeficiency Virus），又称人类免疫缺陷病毒。它广泛存在于感染者的血液和体液中，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。HIV携带者因为不存在任何临床症状，可以跟我们所有人一样正常生活。那么问题来了，他看起来那么正常，我怎么知道他会不会传染给我呢？首先，不要怕！人类主要通过三种途径感染HIV，包括性传播、血液传播和母婴传播。这三种传播途径都跟人为因素有关，也就是说，HIV是可以通过我们的行为进行控制的。

根据中国CDC的数据显示，性传播是新发感染HIV最主要的途径。节欲、忠诚和安全套是针对阻断性传播最为重要的三大武器。研究发现，健康的性生活、固定性伴侣和正确使用安全套能够有效地控制HIV的性传播。

血液传播是HIV另一个重要传播途径，也是老百姓最恐慌的部分。只要我们避免自身开放性创伤部位直接接触感染HIV患者的血液，血液传播途径不攻自破。

母婴传播是指感染HIV的母亲通过胎盘、分娩过程中和哺乳期将病毒直接传染给婴儿。只要及时发现HIV的感染同时采取阻断措施，我们能够有效阻断母婴传播，也就是说，诞下健康的婴儿不是梦。

2018年世界艾滋病日的主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”。我们鼓励主动筛查，因为及早检测，利己利人，别让生命止于侥幸。

哪些人需要检测HIV呢？我国规定婚前、孕产妇、手术前、有创性检查前及献血员、输血者都要进行HIV抗体筛查。还有HIV感染症状、HIV暴露史或高度怀疑自己感染艾滋病的人。

哪些人是高危人群呢？主要包括男同性恋或双性恋者、与别人共用注射器的吸毒者、输入未经病毒检测的血液及血液制品、多性伴侣以及无保护性行为者。

当危险发生的时候，我们应该什么时候去做检查呢？HIV感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，即可排除艾滋病感染。无论如何，既往有过高危行为，但没有做过检测的人群都应该尽快检测。

当我们真正了解HIV的传播途径之后，我们应该清楚地意识到，首先，不要怕。跟HIV携带者进行日常的接触不会被传染HIV。比如，礼貌性握手，共同用餐，共用公共设施等。当我们高度怀疑存在感染HIV的风险时，72小时内可以立刻前往附近的医疗机构服用阻断药，能够将HIV感染概率下降95%。用药后因为每个人体质不同，会出现不同程度的副作用，但不可以停药！

随着现代医学的发展，HIV携带者积极配合治疗，寿命可以跟咱们正常人一样。疾病可治，比疾病更难治愈的是歧视。知艾防艾，共享健康是我们全人类共同的理想，让我们一起“要爱不要艾，防艾不恐艾”。