近日门诊一位67岁大爷，因“尿液混浊”就医。

也许有朋友会不屑：尿液混浊？多大点事儿，就专门跑趟医院，那尿液红色、绿色、黑色的还不得吓死啊！

不过您别说，这位大爷的谨慎风格还真救了他的命！先来看看，医生接诊后做了些什么吧！

“尿液混浊”当然离不开“液常规分析”，于是检验科收到了大爷送来的一管尿液：

咦？平时拉的尿不都是淡黄色的吗？这个牛奶一样的尿又是怎么回事呢？

检验科的老师也注意到了这个乳白色的尿，以及异常的尿常规结果：潜血++↑;尿蛋白++↑;红细胞66.0个/μl↑，不由怀疑这就是传说中的乳糜尿！于是加做了一个乳糜实验，果然阳性（+）。

尿液呈乳白色，尿乳糜实验阳性称之为乳糜尿。乳糜尿是指肠道吸收的脂肪皂化后的液体，不能正常的按照淋巴管路回流进入血液中，逆流至泌尿系统的淋巴管中，渗入尿液中使得尿液颜色像乳白色。乳糜尿内通常含有脂肪、蛋白质、红细胞、白细胞等。

什么情况会出现乳糜尿？

1、寄生虫性感染：此类情况导致的乳糜尿较为多见。以丝虫病引起的乳糜尿最为常见。

2、非寄生虫性感染：如肿瘤压迫、结核、创伤、先天性淋巴管瓣膜功能异常以及糖尿病等，都可能导致乳糜尿的发生。

结合大爷的验血结果总前列腺特异性抗原16.00ng/ml↑;游离/总前列腺抗原0.05。这位大爷情况不简单啊。

立马给临床医生通风报信，最终经过一系列检查，大爷诊断：前列腺腺泡癌！

居然仅仅因“尿液混浊”就查出了癌症，太可怕了！

前列腺特异抗原（PSA）由前列腺上皮细胞和尿道旁腺产生。前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺炎、梗塞、尿潴留均可引起PSA水平升高，其值在10.0 ng/ml对前列腺癌有诊断价值。

适应症：有排尿困难、尿频、夜尿次数增加、尿量明显减少、尿流不畅等症状的男性中老年患者每年定期进行PSA检查。

尿液混浊≠尿乳糜，更不一定是癌症

引起尿液混浊原因有生理性的，如运动过量、饮食方面；

有病理性，如膀胱炎、尿道炎、肾脓肿、肾盂肾炎、前列腺炎，丝虫病等等。

           这么多情况如何分辨？

怀疑尿液异常首选——尿液常规分析

尿液常规分析是健康体检中的必查项目，它是尿液分析一般过筛项目，包括颜色、混浊度、干化学试带十一项及沉渣显微镜检查，对泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病的诊断及疗效观察有重要价值。

适应症：怀疑存在泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病及健康人群体检。

尿液常规分析检查有什么要求？

1. 留取干净中段尿

2. 留取足够尿液（≥10毫升）

3. 留取尿液使用清洁干燥容器

4. 女性一般留取尿液应避开生理期

5. 留取的尿液尽快送检

最后来个小

如果出现上述以外的异常情况，无需过于担心，及时就医检查即可。