作者：广东省第二人民医院  李利秀

爸爸是A型血，妈妈是B型血，为啥我是O型血？我们生活中是否也出现过这样的血型大混战？你知道自己的血型跟父母的血型是什么关系吗？那么A型血和B型血的父母在一起，能不能生出O型血的孩子？今天我们就来聊聊血型那些事。

 血型系统

1900年，奥地利生物学家兰德施泰纳首次发现人有不同的血型，并建立了最早的血型分类系统，也就是ABO血型。目前已发现人类有40多个血型系统。除ABO血型系统外，还有Rh、Kidd、MNS、Kell等血型系统。与临床关系最密切的是ABO血型和Rh血型系统。

ABO血型系统

红细胞是为你的身体运送氧气的血细胞。每一颗红细胞的膜表面，都分布着各式各样的抗原。血型的分类，就以细胞膜上对应的抗原为划分标准的。在 ABO 血型系统中，红细胞表面可能带有A抗原，或B抗原。也可能同时带有A、B抗原，或是两种抗原都没有。

如果红细胞表面只带有A抗原，则为A型血,如果红细胞表面只带有B原，则为B型血，红细胞表面带有A/B两种抗原，则为AB型血，如果红细胞表面两种抗原都没有，则为O型血。

另一方面，ABO 血型由九号染色体上的一对单基因控制，其中A和B都属于显性基因，O则是隐性基因。血型是以A、B、O等三种遗传因子的组合而决定的，一般根据父母的血型即可判断出以后出生的小宝宝可能出现的血型，根据孟德尔遗传定律，A型血和B型血的父母在一起，是可能生出O型血的孩子的。 

Rh血型系统

Rh血型系统，其重要性仅次于ABO血型系统。Rh血型分类系统十分复杂，与临床最为密切的有C、D、E、c、e五种抗原，D抗原最先发现，且抗原性最强。 

如果红细胞上存在D抗原，代表着Rh阳性（Rh+），如果没有就是Rh阴性（Rh-）。绝大多数人都是Rh阳性血。根据统计，我国约为0.4%的人是Rh阴性血，因此它也被称为“熊猫血”。

为什么血型重要？

说了这么多，那你知道血型为什么重要吗？

输血

对于输血来说，找对血型是关乎生死的大事，不同的血液含有不同的抗原和抗体，混合后抗原与抗体反应就会引起血细胞凝集，比如如果给一个A型血的人输了B型血，他们的B抗体会拒绝外来B抗原并攻击它们，导致输入的血液凝集，因此需要严格按照血型输血。但是，你可能已经发现了，O型血没有抗原啊！没错，O型血被称为“万能输血者”，因为O型红细胞没有A、B抗原，所以输入O型红细胞不会引起凝集反应。但是O型血浆中是有抗体的，如果输入量比较多，影响还是很大的。

新生儿溶血症

不仅是直接输血，孕妇与胎儿的血型不同也可能会引发危机，发生免疫性溶血，这就是我们常说的新生儿溶血症，常见有ABO血型不合及Rh血型不合新生儿溶血症。

ABO血型不合新生儿溶血症常发生在孕妇是O型血，胎儿是A型或B型血的情况，孕妇血液中的抗体如果进入胎儿体内，抗原抗体结合就可能导致红细胞破裂，引起溶血；ABO溶血第一胎可发病，但比较少见，而且症状较轻。

如果孕妇是Rh阴性而胎儿是Rh阳性也需引起注意。在分娩的过程中，胎儿的 Rh 阳性血液会有一部分不可避免地进入母体，使母体产生 Rh 抗体。若这位妈妈再度怀上 Rh 阳性的孩子，Rh 抗体会透过胎盘进入第二个孩子体内，破坏红细胞，导致新生儿溶血。流产也会造成同样的影响。比较来说Rh溶血比ABO溶血要严重得多。因此，Rh 阴性的育龄期女性打算怀孕时，务必先咨询医生，了解预防胎儿溶血的方法。

血型除了在输血、新生儿溶血症方面比较重要外，在器官移植、法医学鉴定及亲子鉴定也很重要。

但我们知道的是，目前并没有证据表明蚊子对某种血型存在偏好。无论哪种血型，蚊子统统来者不拒。

同样地，也没有任何证据表明血型和性格有关，血型不能决定我们的命运！